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降低慢性病醫保認定門檻 醫保政策惠及遂寧8419名貧困患者

新聞來源:遂寧新聞網 更新時間: 2019-12-04 19:24

  降低慢性病醫保認定門檻

  醫保政策惠及遂寧8419名貧困患者

  遂寧新聞網訊(全媒體記者  鄭小艷)“還好自己不用承擔太多。”11月20日,經過14天的住院治療,68歲的貧困戶李桂華走出遂寧市船山區桂花鎮中心衛生院。讓李桂華心頭踏實的是,拿著鎮衛生院提供的資料,便可向區醫保局申報慢性病門診維持治療認定。這次住院治療產生的2688.58元費用經報銷后李桂華僅需承擔117.96元,個人自付比例4.39%。

  慢性病貧困患者門診維持治療是脫貧攻堅的難題之一。以往,像李桂華這樣的慢性病貧困患者,申報慢性病門診維持治療,需要提供半年前二級以上醫院(含二級)住院資料,門檻較高。為確保醫保惠民政策惠及更多的貧困群眾,今年5月,遂寧市醫療保障局出臺貧困人口慢性病門診維持治療認定新政策,大幅度簡化貧困人口慢性病認定申報程序,方便參保群眾一站式申報、報銷。凡在鄉(鎮)中心衛生院可確診的高血壓、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、腦梗塞等28類慢性門診維持治療病種,均可納入慢性病認定,確保貧困人員慢性病門診維持治療個人自付部分不超過10%(實際控制在9.5%以下)。

  此外,申報方式、認定時間、享受待遇時間等也得到優化改進。由過去的“個人申報”調整為“鄉(鎮)統一申報”;由過去的“每年9月集中認定”調整為“鄉鎮衛生院、中心衛生院即時受理并審核,定期報縣(區)醫保經辦機構組織專家集中認定”;由過去“認定的次年享受慢性病待遇”調整為“認定的次月享受慢性病待遇”。

  截至10月31日,遂寧今年全市新增認定符合慢性病門診維持治療標準的建檔立卡貧困人口達到6159人,全市享受慢性病門診維持治療貧困人口8419人。今年,遂寧市醫保統籌基金也將為貧困人口慢性病門診維持治療新增支付400多萬元。

責任編輯:杜鵑    編輯:莫莉

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